Cushing eller hyperadrenokorticisme er en hormonel sygdom frembragt ved en kontinuerlig stigning i hormonet cortisol. Hunde, katte og heste kan ligesom mennesker få det, men det er mere almindeligt hos hunde end hos katte og heste. Hvis din hund er blevet diagnosticeret med Cushing, og du vil vide mere om sygdommen, tilbyder vi i Mine dyr dig oplysninger om dens opdagelse og håndtering.
Hvorfor produceres Cushing?
Binyrerne er placeret over nyrerne og er formet som koma. De er ansvarlige for at producere og udskille forskellige hormoner, herunder cortisol. Dens sekretion reguleres af et andet hormon, kaldet corticotropin (ACTH) og produceret i hypofysen, og dette produceres igen af det corticotropinfrigivende hormon (CRH), der syntetiseres i hypothalamus.
Cortisol tilpasser kroppen til stressende situationer, forbereder os på 'kamp eller flugt' situationer. Det har mange effekter, herunder metabolisme af glukose, protein og fedt for energi. Det øger også blodtrykket og regulerer kroppens vandbalance. Problemet opstår, når virkningerne af cortisol konstant opretholdes i kroppen.
Cushing vises som et resultat af vedvarende forhøjede cortisolniveauer. Der er flere hovedårsager til denne øgede kortisol i blodet:
- Hypofyse hyperadrenokorticisme, forårsaget af en tumor i hypofysen, der får den til at udskille en stigning i ACTH og som følge heraf cortisol. Det er den hyppigste årsag, mellem 80 og 90% af tilfældene.
- Adrenal hyperadrenokorticisme, forårsaget af en tumor i binyrerne, som producerer overskydende kortisol. Det er mindre hyppigt, omkring 10 til 20% af de kliniske tilfælde.
- Iatrogen hyperadrenokorticisme, hos hunde behandlet i lang tid med kortikosteroider. Det er ret almindeligt hos ældre hunde.
Hvad er symptomerne på Cushing hos hunde?
Der er mange symptomer forbundet med denne sygdom. Vi kan finde:
- Polyuri - polydipsi: hunden drikker og urinerer meget oftere end normalt.
- Polyfagi: stor stigning i appetit.
- Hårtab
- Blødt punkt.
- Forlængelse af maven.
- Generaliseret hyperpigmentering.
- Atrofi af dermis og fald i det subkutane væv.
- Calciumaflejringer i dermis (hoved, ryg eller mave).
Hvordan opdages Cushing?
Ud over de kliniske tegn diagnosticeres Cushing hos hunde gennem en række tests hos dyrlægen. Blodprøver kan guide diagnosen, men dette det bekræftes kun af stimuleringstesten eller cortisolundertrykkelse.
I stimulationstesten tages blod, og cortisol måles, ACTH injiceres, og en time senere tages blod igen for at måle cortisol. Undertrykkelsestesten ligner hinanden, men i dette tilfælde injiceres et syntetisk hormon, der efterligner cortisol. Denne sidste type giver os mulighed for at kontrollere, om hyperadrenokorticismen er hypofyse eller binyre.
Andre tests, der hjælper diagnosen, er ultralyd i binyrerne for at se, om de er forstørrede eller måling af cortisol / kreatinin -forholdet i urinen. Hvis forholdet er højt, kan dyret lide af Cushing.
Behandling af Cushing hos hunde
Fjernelse af binyren eller hypofysetumoren ville være en kur mod Cushing, men i betragtning af operationens kompleksitet og risici, på grund af nærheden til aorta og cava -kar, hvis det er en binyretumor, behandles de fleste tilfælde med medicin.
Typisk bruges en medicin kaldet trilostan oralt og for livet. Trilostan blokerer syntesen af binyre -steroidhormoner. Mellem 70% og 90% af hunde reagerer positivt på denne behandling med en eller to daglige doser.
Der er andre lægemidler, og den professionelle bestemmer, hvilken der skal bruges til hvert tilfælde. Det er meget vigtigt at have en streng kontrol hos dyrlægen. Tidlig opsporing påvirker også behandlingens succes.
Nu ved du, hvad Cushing består af, dets registrering og håndtering. Husk vigtigheden af at foretage årlige tjek hos dyrlægen for at kontrollere dit kæledyrs helbred, især hvis du bemærker symptomer.
