Urinvejssituationer kan påvirke både nyrerne og urinvejene. For at diagnosticere en dysfunktion af disse organer kræves en komplet historie, en fysisk undersøgelse og flere laboratorietest, og diagnostisk billeddannelse kan endda være nyttig til at analysere visse læsioner.
De tidligere spørgsmål til ejeren er igen afgørende. Disse bør omfatte fra vandladningens adfærd og hyppighed, mængden og farven på urinen, gennem forbrug af vand og medicin, uden at glemme tidligere forhold, der kan involvere urinsystemet.
Adressering af urinvejs nødsituationer hos små dyr
Under den fysiske undersøgelse af det angiveligt syge dyr bør følgende parametre evalueres:
- Kropstemperatur.
- Hydrering status.
- Slimfarve og kapillær påfyldningstid.
- Hjerte og respirationsfrekvens, puls.
- Maven palpation af organer, af mulige unormale masser, tilstedeværelsen af væske eller smerter.
- Tilstand for de ydre kønsorganer.
Når disse variabler er taget, vil dyrlægen være klar til at begynde at mistanke om en underliggende patologi. Her er de mest almindelige urinvejssituationer i små dyr.
Azotæmi
Azotæmi defineres som en unormal koncentration af urinstof, kreatinin og andre nitrogenholdige affaldsstoffer i blodet. Både urinstof og kreatinin kan stige i cirkulation på grund af svigt i deres eliminering via urinvejene.
På den anden side kan der også opstå et højt urinstof på grund af en stigning i dets produktion i leveren på grund af gastrointestinal blødning. På samme måde kan blodurinstof stige efter et overdrevent proteinmåltid, men også på grund af sult, feber eller dehydrering.
Som vi kan se, kan azotæmi være forbigående og indebærer derfor ikke altid nyresygdom eller svigt.
Hvad er uræmi?
Dette udtryk bruges når azotæmi er forbundet med metaboliske og / eller fysiologiske ændringer. Nogle af dem kan være depression, anoreksi, kvalme og opkastning, diarré, dehydrering, stupor eller koma.
Disse tegn vises på grund af det toksiske syndrom, der skyldes den vedvarende stigning i urinstof i blodet, fra unormal nyrefunktion. For at uræmi kan forekomme, skal begge nyrers funktion reduceres med mindst 75%. Uræmi kan forekomme hos både dyr med nyresvigt og urinvejsforstyrrelser.
Evaluering af patienten med azotæmi / uræmi
Diagnostiske tests er hovedsageligt laboratorietests. Det er nødvendigt at vurdere, i blodet, kreatinin og urinstof, glucose, elektrolytter og totalt protein. I urinen skal du være opmærksom på værdierne af sediment, protein, glukose og dyrke en kultur på jagt efter mikroorganismer.
Det kan være interessant at udføre mave- og bækkenradiografier, abdominal ultralyd og kontrastundersøgelser hos dyret.
Evaluering af urinproduktion
Det er et af de vigtigste instrumenter til øjeblikkelig overvågning af nyrefunktionen hos kritisk syge patienter.. Den normale produktion af urin kan reduceres hos dehydrerede dyr og øges hos dyr, der indlægges og med en etableret linje.
I alle nødsituationer skal urinmængden i blæren vurderes. Derudover bør en urinprøve, når det er muligt, testes, før behandlingen påbegyndes.
Nogle af de mest almindelige nødsituationer i urinvejene hos katte og hunde: oliguri og anuri
Henholdsvis betyder disse udtryk reduceret vandladning og fraværende vandladning. I begge tilfælde skal årsagen defineres, da urin muligvis ikke produceres i normale mængder. Ikke desto mindre, urin kan også produceres normalt og alligevel ikke kan udvises.
Langvarig anuri er et stort problem, da ethvert dyr skal eliminere affald gennem urinen, og manglende evne til at gøre det forårsager alvorlige lidelser. Bradykardi, hypotermi, blege slimhinder, hyperventilation og halitose er typiske tegn i disse tilfælde.
Disse tegn indikerer alvorlige metaboliske og elektrolytforstyrrelser som følge af ophobning af affaldsstoffer i kroppen.
Andre hasteproblemer: urinlækage på grund af skade på urinsystemet
Skaden kan forekomme i nyren, blæren eller urinvejene og skyldes normalt traumer. Problemet med en nyreskade er det kan forårsage blødning eller frigivelse af urin i bughulen. Desværre kan dette føre til peritonitis.
Obstruktion af urinvejene - f.eks. Af nyresten - kan også have lignende konsekvenser. Hvis den ene nyre eller urinleder er involveret, kan det andet par fungere korrekt og skjule skaden. Men hvis der er en urinlækage i bughulen, vil skaden blive tydelig.
Ruptur i blæren eller urinrøret kan skyldes sløvt traume, en tumor, sten osv.. Denne tilstand kan endda udløses af dårlig dyrlægeundersøgelse under et forsøg på at fjerne tilstoppet urinvej.
Som vi har set, kan nødsituationer i urinvejene præsentere sig på flere måder og med varierede kliniske billeder. Hvis du har mistanke om ubehag for din hund eller et andet husdyr, skal du straks kontakte dyrlægen.