Det indolente sår hos hunde er forårsaget af en manglende evne i hornhinden til at hele ordentligt efter at have mistet en del af sin struktur. Selvom denne sygdom kan manifestere sig i enhver race, dominerer den blandt brachycephalic hjørnetænder. Især boksere er mere disponerede for at lide af det.
Selv om det ikke er en hyppig patologi, kan dens uvidenhed føre til en forkert diagnose og følgelig en alvorlig progression af læsionen. Hertil kommer, at hvis det ikke bliver behandlet rettidigt, er det muligt, at det kompromitterer synet for de kæledyr, der lider af det. Vi fortæller dig alle detaljerne om en af de farligste ardannelsesdefekter i hundeøjet.
Arrdannelse i hornhinden
Hundes øje er et komplekst organ, der består af adskillige strukturer, der opfylder specifikke funktioner. En af dem er hornhinden: en avaskulær og gennemsigtig membran.
Dens hovedfunktion er at forhindre, at fremmedlegemer, mikroorganismer og kemiske stoffer trænger ind i øjet. På samme måde er den sammen med den krystallinske linse ansvarlig for at kontrollere fokus og lysets indtræden i øjet, for at få billeder tydeligt.
Når der opstår anatomisk skade i dette beskyttende lag - sammensat af flere veldifferentierede lag - varierer helingsprocesserne afhængigt af læsionens omfang:
- Epitel: er den yderste del af hornhinden. Reparation er relativt hurtigere, når der opstår skade i dette lag, fordi dets celler formerer sig ved mitose for at genoprette tabt integritet. Heling i disse tilfælde tager norm alt 7 til 9 dage, fordi epitelet vokser i gennemsnit 1 mm om dagen.
- Stroma: Det er den tykkeste del af hornhinden. Når skaden når hende, er bedring langsommere og mere kompliceret. Keratinocytter er involveret i denne proces. Disse celler bliver til fibroblaster, for at producere nye kollagenfibre, der reparerer skaden.
- Endotel: Det er det dybeste lag af hornhinden. Efterhånden som læsionen udvikler sig til dette lag, opstår der en vanskeligere reparation. Dette sker, fordi deres celler mangler mitotisk aktivitet; det vil sige, at de ikke formerer sig. Af denne grund skal heling udføres af celler tæt på læsionsstedet.
Hos ældre hunde når hornhinden ikke sin oprindelige tykkelse efter en helingsproces. I disse tilfælde, i modsætning til epitellæsioner, genereres en sekundær fibrose eller ar, da kollagenfibrene ikke produceres på en organiseret måde.
Det er blandt andet vigtigt at bemærke, at der er flere interne og eksterne faktorer, som positivt eller negativt kan påvirke helingsprocesserne i hornhinden. En af dem er lidelsen kendt som indolent eller tilbagevendende sår.
Hvad er indolent sår hos hunde?
Sår på hornhinden defineres som en ændring i integriteten og funktionaliteten af øjets beskyttende membran; norm alt et produkt af mekanisk skade. I henhold til læsionens dybde, udvikling og omfang er de klassificeret i to typer.
- Enkle sår er dem, der kun påvirker det yderste lag af hornhinden eller epitelet. Ifølge ovenstående er bedring hurtigere, og prognosen er gunstig.
- For deres vedkommende kan komplicerede sår kompromittere de dybeste lag af hornhinden eller forårsage sekundære komplikationer, der gør deres behandling vanskelig.
I denne sidste gruppe finder vi indolente sår, som er læsioner, der er karakteriseret ved svigt i helingsprocesserne i hornhinden. I disse tilfælde regenererer epitelet, men klæber ikke til stroma eller basalmembran.Derfor når helingen ikke fuld afslutning.
Dette får sår til at gentage sig; det vil sige, de dukker konstant op igen, på trods af den tilsyneladende hornhindeopsving. Selvom det kan forekomme hos enhver type hund, tyder undersøgelser på, at brachycephalic racer - såsom mops, boxere eller shih tzus - er mere tilbøjelige til det.
For det meste er indolente sår hos hunde blevet forbundet med medfødte problemer, som genererer en dystrofi eller defekt i epitelbasalmembranen. Derudover sikres det, at det hos voksne hjørnetænder opstår på grund af et fald i den okulære helingsevne.
Boksersår
Med en overvægt af manifestation hos boxerhunde er denne læsion blevet rapporteret spontant; det vil sige, at det opstår på trods af, at der ikke er nogen fysisk skade på hornhinden.Dette skyldes, at disse dyr kan have en defekt i hemidesmosomerne, der forbinder epitelceller med stroma.
Derfor sker en adskillelse af begge lag, og der produceres en lille læsion, der udvikler sig til et sår. Af denne grund, og fordi det er den race, der er mest påvirket af denne patologi, er det indolente sår også kendt som boxersår.
Faktisk fastholder en undersøgelse offentliggjort i tidsskriftet BMC Veterinary Research i 2021, at en defekt i NOG-genet - et konstitutivt protein i hornhinden - øger modtageligheden for forekomsten af indolente hornhindesår hos hunde af denne race.
Symptomer på indolent sår hos hunde
Som med andre typer ulcerative processer forårsager indolente sår hos hunde norm alt et eller flere af følgende tegn og symptomer:
- Blefarospasme: ufrivillige bevægelser af øjenlåget som følge af smerte.
- Epiphora: overdreven tåreflåd.
- Fotofobi: ekstrem lysfølsomhed.
- Enophthalmia: forskydning af øjeæblet ind i øjenhulen.
- Konjunktival hyperæmi: betændelse og rødme i scleraens blodkar.
- Corneaødem: uigennemsigtighed og hævelse af hornhinden.
I akutte faser af sygdommen er de kliniske tegn meget markante. Men efterhånden som øjenskaden bliver kronisk, aftager symptomer på smerte eller ubehag. Af denne grund kaldes det et indolent sår.
Diagnose
Diagnosen af indolent sår hos hunde er baseret på en korrekt oftalmologisk undersøgelse, der gør det muligt at identificere læsionens udseende og omfang. Generelt har disse sår tendens til at have en uregelmæssig kontur med konkave kanter, et produkt af dårlig vedhæftning
Udover dette gør metoder som fluorescein-testen det muligt at genkende og afgrænse området af hornhindens stroma ubeskyttet af epitel. Nøglen i disse tilfælde er dog at fastslå årsagen til forsinkelsen i patientens helingsprocesser.
Behandling
Generelt er denne type sår modstandsdygtige over for konventionelle behandlinger, der håndteres i overfladiske læsioner af hornhinden. Derfor bør din tilgang bestå i at fjerne det ikke-adhærerede epitel, udover at skabe en afskrabning for at favorisere foreningen af et nyt epitel med stroma.
Dette opnås gennem forskellige kirurgiske teknikker såsom gitterkeratotomi, diamantgratdebridering eller korneal tværbindingsprocedure. Derudover bør der gives topikale antibiotika for at forhindre infektion og cykloplegiske og antiinflammatoriske stoffer for at mindske symptomer på smerte og betændelse ved akutte skader.
Selv om denne patologi kan opstå spontant, er den nogle gange relateret til andre lidelser, der forårsager eller hæmmer helbredelse. Men takket være rettidig pleje og korrekt behandling af hunden har indolente sår en gunstig prognose.
Indolent sår hos hunde, en stille sygdom
Ifølge hvad der er blevet afsløret i denne artikel, kan vi indse vigtigheden af at genkende et indolent sår i tide. Selvom vores kæledyr i første omgang kan indikere ubehag i øjnene, vil symptomerne blive mindre tydelige efterhånden som skaden skrider frem, hvilket kan gøre det svært for os at vide, hvornår vores hund er syg.
På samme måde, på grund af arten af disse sår, kan vi efter en konventionel topikal behandling tro, at læsionen er resultatet. Men dårlig heling vil gøre det meget sandsynligt, at det vil gentage sig.
Af denne grund, i tilfælde af et indolent sår, er regelmæssige kontroller hos en uddannet fagmand i området afgørende. På samme måde vil din deltagelse og tålmodighed i processen med at regenerere hornhindens integritet være nøglen til en korrekt genopretning.
